С конца 80-х годов метод осуществлялся с помощью аппарата «Компьютерный дермограф КД-01», начиная с 2002 года ему на смену пришел более совершенный «Дермограф компьютерный для топической диагностики ДгКТД-01» (Рис.4).
Рис.4 Внешний вид «Дермограф компьютерный для топической диагностики ДгКТД-01».
Технология скрининга выглядит следующим образом. Врач за 3-4 минуты производит сканирование ушных раковин (Рис5). На основе полученной информации программный комплекс строит «Сегментарную матрицу» (32х12 элементов), каждая ячейка которой функционально совмещена с чувствительным полем соответствующих висцеральных рефлексов. Анализ вегетативного локального сегментарного тонуса позволяет:
Разрешающая способность метода такова, что позволяет выделить в органе следующие структурные единицы (на примере желудка): кардиальный сфинктер, кардиальная часть желудка, средняя треть, пилорический отдел, луковица 12п кишки, передняя - задняя стенка, большая – малая кривизна.
Для диагностики различных заболеваний созданы структурно-топические методы: рентгеноскопия, ультразвуковая диагностика, гастроскопия, компьютерная томография и т.п. для которых важнейшим диагностическим критерием являются структурно-морфологические изменения в органах. К сожалению, такая диагностика констатирует факт уже сложившегося и структурно закрепленного патологического состояния. Комплекс «ДгКТД -01» - функционально-топический, он оперирует очагами активности в нервной системе, представлениями о локальным вегетативном тонусе. Устойчивые нарушения в вегетативном обеспечении вносят дискоординации функций, трофические изменения в органах.
Рис.5 Момент сканирования наружной поверхности ушных раковин пациента.
Это дает целый ряд преимуществ функционально-топическим методам – системный подход к организму и патогенезу заболеваний, раннее выявление очагов дисфункций на донозологическом уровне, диагностику целого ряда системных нарушений функций.
Точность функционально-топической диагностики резко возрастает при мониторинге – многократном исследовании пациента. Только изучая функцию органа во времени, можно дать ей качественную характеристику, а используя специализированные функциональные пробы – дополнить количественными оценками (Рис.6).
Рис.6 Гормональный статус пациента. Темные-светлые столбики - соответственно синтетическая и секреторная активность железы. Штриховой коридор для каждого гормона - коридор нормы для определенной возрастной группы.
Программное обеспечение комплекса «ДгКТД-01» специализировано для длительного мониторинга индивидуального здоровья пациента. Экспертная система строит «Заключение по функционально-топической диагностике» на основании многократных исследований пациента и примененных функциональных проб. Могут быть построены временные ряды любых функций с расчетом индивидуальной и возрастных норм (Рис.7).
Рис.7 Динамика во времени Индекса напряжения (ИН) – соотношение тонуса адренергических и холинергических механизмов вегетативной регуляции. Светлая линия – индивидуальная норма по результатам 31 исследования пациента.
Индекс индивидуального здоровья (ИИЗ) представляет собой взвешенную характеристику выделенных экспертной системой дисфункций и патологических сотояний с учетом их весовых характеристик выраженности (В), приоритета (П), частоты встречаемости признака (Р). ИИЗ может изменяться от 2,5 до 6,5 (от идеального здоровья до декомпенсированного патологического процесса). На основании измерения в динамике ИИЗ возможно автоматическое отнесение пациента к соответствующей группе диспансеризации (Рис.8).
Рис.8 Динамика изменения во времени индекса индивидуального здоровья (ИИЗ). Светлая линия – индивидуальная норма ИИЗ = 4,9 по результатам 31 исследования пациента.
Новый метод диагностики «Компьютерная дермография» «видит» организм как систему взаимосвязанных процессов регуляции функций, значительно упрощает врачу анализ и выявление звеньев патогенеза заболеваний. Метод сводит весь комплекс известных патологических состояний (всю номенклатуру нозологических форм) к исследованию топики нарушений локального сегментарного вегетативного тонуса, а фактически к исследованию нарушений информационных и энергетических потоков в целостном организме, трофического обеспечения органов и тканей. В совокупности с широко известными методами топической диагнотики (рентгеноскопия, УЗИ, томография) применяемых для исследований структурно-морфологических изменений в органах, Компьютерная дермография должна стать незаменимым помошником врача профилактической медицины.
Метод «Компьютерной дермографии» успешно применяется в диагностичеких центрах, клиниках и поликлиниках, медсанчастях предприятий и вновь создаваемых профилактичеких центрах здоровья. В научных подразделениях РГМУ и ВГМУ с использованием метода «Компьютерной дермографии» было защищено порядка 30 диссертаций на соискание доктора и кандидата медицинских наук.
РАЗРАБОТКА СИСТЕМЫ МОНИТОРИНГА ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ
г.Хабаровск, ул. Истомина, дом 98, Некоммерческое Партнерство «Море Здоровья».
Запись и справки по телефону (4212) 34-08-66.